是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时给付保险金的健康保险产品。
少儿重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。
在选购儿童重疾险时需要仔细阅读产品的健康告知和除外责任条款,比较需要注意的两点:
其一是在大部分产品的健康告知中,对于早产、难产、窒息、体重低于2.5公斤等均有限制,而比较宽松的是只针对两周岁以下儿童适用。对于那些两周岁以下,并且身体不是特别健康的宝宝们来说,可以考虑选购一年期重疾险产品,这类产品健康告知较为宽松,作为临时保障总比没有的强。
另一点是关于先天性疾病的。
据资料,先天性畸形、变形和染色体变异一直占据5岁以下住院儿童死因的前3位,而目前市面上所有的儿童重疾险都将遗传性疾病、先天性畸形、疾病,先天性变形或染色体异常列为除外责任。因此一旦发现孩子身上患有此类疾病,是很难选购重疾险产品的,理赔也不会成功。
所以在给宝宝购买重疾险之前,还是要仔细阅读产品对于“早产”的规定,不过别害怕,尽管无法通过健康告知,还可以通过智能核保或者人工核保、邮件核保等办法,争取进一步的成功投保。准备好相关的病历资料,当保险公司经过审核后,判断没有风险,还是会给予承承保的。
此外,投保医疗险时也可能会面临相似的问题,此时都需要进一步的核保。不过可以给儿童投保意外险,是不受“早产”等因素影响的。意外险同样非常重要,如今市面上的意外险种类比较丰富全面,在选择上除了能保重大的事故(身故或全残),也应该保障孩子一些磕碰摔伤、猫狗抓咬等意外情况。
这个责任主要属于意外医疗的部分,同时意外医疗往往也可以作为社保的补充。
需要注意的一点是,保监会规定,对于10周岁前的被保险人,身故保额不允许超过20万;已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。(主要是为了防止通过对未成年人的人身伤害进行恶意骗保)。
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